Заявление до завтра, четверга

Напишите, пожалуйста заявление, на основании которого Ваш ребёнок, уважаемые родители, будет уходить из школы. 

На имя директора.

Мой сын (дочь) ученик(ца) 4 класса "Б" будет уходить домой самостоятельно по известному маршруту. 

Если на машине, то так и пишите...

Ответственность за жизнь и здоровье ребёнка беру на себя